復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡，是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂等情況均能偶然引起該病的發(fā)生，好發(fā)于唇、頰、舌緣等，在黏膜的任何部位均能出現(xiàn)，但在角化完全的附著齦和硬腭則少見。發(fā)病年齡一般在10～30歲之間，女性較多，一年四季均能發(fā)生。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性，能在10天左右自愈。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
- 目錄
- 1.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些 2.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致什么并發(fā)癥 3.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有哪些典型癥狀 4.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防 5.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需要做哪些化驗檢查 6.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的常規(guī)方法
1復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)；其次是與遺傳有關(guān)系，在臨床中，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病，有明顯的家族遺傳傾向，父母一方或多方若患有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，他們的子女就比一般人更容易患病；另外，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作，還與一些疾病或癥狀有關(guān)，比如消化系統(tǒng)疾?。何笣儭⑹改c潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結(jié)腸炎等，另外偏食、消化不良、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降，致使復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的頻繁發(fā)作。
2復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致什么并發(fā)癥
除了一般癥狀外，還會引起其他疾病，本病可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
3復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有哪些典型癥狀
以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜，發(fā)生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或藍(lán)色假膜潰瘍，邊界清楚，周圍粘膜紅而微腫，局部灼痛為主要特征。
4復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防
口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質(zhì)有關(guān)，盡量避免誘發(fā)因素，可降低發(fā)生率。
1、注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒暢，樂觀開朗。
3、保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。
4、注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，防止便秘。
5復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需要做哪些化驗檢查
在確診時，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助輔助檢查。本病口腔視診即可；如口腔潰瘍病程長或為其他疾病的伴隨癥狀，則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病。
6復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人的飲食宜忌
1、口腔潰瘍患者的飲食忌吃口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤，油炸品等。這些都是易引發(fā)或加重口腔潰瘍的東西。
2、忌吃刺激性調(diào)味品如辣椒、醋、姜、蔥、八角等。這些食物不但會誘發(fā)疼痛，還會刺激潰瘍面，使其進(jìn)一步擴(kuò)大。
3、口腔潰瘍患者的飲食忌吃粗糙堅硬的食物如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。因為這些堅硬的食物容易在潰面產(chǎn)生摩擦，加重病情。
4、忌吃研磨后的食物，如面包末、玉米或土豆片等，因為研磨后的食物，容易粘附在潰面，影響潰面的愈合。
5、口腔潰瘍患者的飲食忌吃過燙的食物。開水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細(xì)菌，反而會造成刺激。因此，待食物冷卻到室溫后再進(jìn)食是最好的選擇。
7西醫(yī)治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的常規(guī)方法
一、局部治療
主要目的是消炎、止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多，根據(jù)病情選用：
1、含漱劑
0.25％金霉素溶液，1：5000氯已定洗必泰溶液，1：5000高錳酸鉀溶液，1：5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。
3、散劑
冰硼散，錫類散，青黛散，養(yǎng)陰生肌散等是中醫(yī)治療口腔潰瘍的主要藥。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。
4、藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。貼于潰瘍上，有減輕疼痛，保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合的作用。
5、止痛劑
有0.5％～1％普魯卡因液，0.5％～1％達(dá)克羅寧液，0.5％～1％地卡因液，用時涂于潰瘍面上，連續(xù)2次，用于進(jìn)食前暫時止痛。
6、燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2％地卡因表面麻醉后，隔濕，擦干潰瘍面，用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10％硝酸銀液或50％三氮醋酸酊或碘酚液，放于潰瘍面上，至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合。
7、局部封閉
適用于重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。以2.5％醋酸潑尼龍混懸液0.5～1ml加入1％普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi)，每周1～2次，共用2～4次。有加速潰瘍愈合作用。
8、激光治療
用氦氖激光照射，可使黏膜再生過程活躍，炎癥反應(yīng)下降，促進(jìn)愈合。
二、全身治療
1、免疫抑制劑
若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病，采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松（強(qiáng)的松）。為防止感染擴(kuò)散，應(yīng)加用抗生素。對嚴(yán)重貝赫切特綜合征，給予氫化可的松或地塞米松和四環(huán)素，對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。
2、免疫調(diào)節(jié)劑和增強(qiáng)劑
（1）左旋咪唑用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。
（2）丙種球蛋白適用于體液免疫功能減退者。不宜長期使用。
（3）轉(zhuǎn)移因子適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。
（4）維生素維生素類藥物可維持正常的代謝功能，促進(jìn)病損愈合。在潰瘍發(fā)作時給予維生素C0.1～0.2g，一日3次，復(fù)合維生素B每次1片，一日3次。
（5）女性激素女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者可慎用雌激素，已烯雌酚。
（6）微量元素血清鋅含量降低者補鋅后病情有好轉(zhuǎn)，可用1％硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。
