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            復發(fā)性口腔潰瘍

            復發(fā)性阿弗他潰瘍,又稱復發(fā)性阿弗他口炎、復發(fā)性口腔潰瘍、復發(fā)性口瘡,是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病,普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂等情況均能偶然引起該病的發(fā)生,好發(fā)于唇、頰、舌緣等,在黏膜的任何部位均能出現,但在角化完全的附著齦和硬腭則少見。發(fā)病年齡一般在10~30歲之間,女性較多,一年四季均能發(fā)生。復發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性,能在10天左右自愈。該病具有周期性、復發(fā)性及自限性等特點。

            目錄
            1.復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些 2.復發(fā)性口腔潰瘍容易導致什么并發(fā)癥 3.復發(fā)性口腔潰瘍有哪些典型癥狀 4.復發(fā)性口腔潰瘍應該如何預防 5.復發(fā)性口腔潰瘍需要做哪些化驗檢查 6.復發(fā)性口腔潰瘍病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療復發(fā)性口腔潰瘍的常規(guī)方法

            1復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些

            現代醫(yī)學認為,復發(fā)性阿弗他潰瘍首先與免疫有著很密切的關系。有的患者表現為免疫缺陷,有的患者則表現為自身免疫反應;其次是與遺傳有關系,在臨床中,復發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病,有明顯的家族遺傳傾向,父母一方或多方若患有復發(fā)性阿弗他潰瘍,他們的子女就比一般人更容易患??;另外,復發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作,還與一些疾病或癥狀有關,比如消化系統疾?。何笣儭⑹改c潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結腸炎等,另外偏食、消化不良、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替出現機體免疫力下降,致使復發(fā)性阿弗他潰瘍的頻繁發(fā)作。

            2復發(fā)性口腔潰瘍容易導致什么并發(fā)癥

            除了一般癥狀外,還會引起其他疾病,本病可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。

            3復發(fā)性口腔潰瘍有哪些典型癥狀

            以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜,發(fā)生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或藍色假膜潰瘍,邊界清楚,周圍粘膜紅而微腫,局部灼痛為主要特征。

            4復發(fā)性口腔潰瘍應該如何預防

            口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關,盡量避免誘發(fā)因素,可降低發(fā)生率。

            1、注意口腔衛(wèi)生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

            2、保持心情舒暢,樂觀開朗。

            3、保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。

            4、注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性,養(yǎng)成一定排便習慣,防止便秘。

            5復發(fā)性口腔潰瘍需要做哪些化驗檢查

            在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病口腔視診即可;如口腔潰瘍病程長或為其他疾病的伴隨癥狀,則還應檢查原發(fā)疾病。

            6復發(fā)性口腔潰瘍病人的飲食宜忌

            1、口腔潰瘍患者的飲食忌吃口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤,油炸品等。這些都是易引發(fā)或加重口腔潰瘍的東西。

            2、忌吃刺激性調味品如辣椒、醋、姜、蔥、八角等。這些食物不但會誘發(fā)疼痛,還會刺激潰瘍面,使其進一步擴大。

            3、口腔潰瘍患者的飲食忌吃粗糙堅硬的食物如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。因為這些堅硬的食物容易在潰面產生摩擦,加重病情。

            4、忌吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,因為研磨后的食物,容易粘附在潰面,影響潰面的愈合。

            5、口腔潰瘍患者的飲食忌吃過燙的食物。開水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細菌,反而會造成刺激。因此,待食物冷卻到室溫后再進食是最好的選擇。

            7西醫(yī)治療復發(fā)性口腔潰瘍的常規(guī)方法

            一、局部治療

            主要目的是消炎、止痛,促進潰瘍愈合。治療方法較多,根據病情選用:

            1、含漱劑

            0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

            2、含片

            杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

            3、散劑

            冰硼散,錫類散,青黛散,養(yǎng)陰生肌散等是中醫(yī)治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進潰瘍愈合作用。

            4、藥膜

            其基質中含有抗生素及可的松等藥物。貼于潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進愈合的作用。

            5、止痛劑

            有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時涂于潰瘍面上,連續(xù)2次,用于進食前暫時止痛。

            6、燒灼法

            適用于潰瘍數目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔濕,擦干潰瘍面,用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|沉淀而形成薄膜保護潰瘍面,促進愈合。

            7、局部封閉

            適用于重型復發(fā)性阿弗他潰瘍。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內,每周1~2次,共用2~4次。有加速潰瘍愈合作用。

            8、激光治療

            用氦氖激光照射,可使黏膜再生過程活躍,炎癥反應下降,促進愈合。

            二、全身治療

            1、免疫抑制劑

            若能經檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松(強的松)。為防止感染擴散,應加用抗生素。對嚴重貝赫切特綜合征,給予氫化可的松或地塞米松和四環(huán)素,對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結核的患者應禁用或慎用。

            2、免疫調節(jié)劑和增強劑

            (1)左旋咪唑用于需增強細胞免疫作用者。

            (2)丙種球蛋白適用于體液免疫功能減退者。不宜長期使用。

            (3)轉移因子適用于細胞免疫功能降低或缺陷者。

            (4)維生素維生素類藥物可維持正常的代謝功能,促進病損愈合。在潰瘍發(fā)作時給予維生素C0.1~0.2g,一日3次,復合維生素B每次1片,一日3次。

            (5)女性激素女性發(fā)病與月經周期有關者可慎用雌激素,已烯雌酚。

            (6)微量元素血清鋅含量降低者補鋅后病情有好轉,可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。