腸原性青紫是進(jìn)食較多含有硝酸鹽的蔬菜、苦井水及籠鍋水引起的亞硝酸鹽中毒。也可因胃腸功能紊亂時(shí)，胃腸道內(nèi)硝酸鹽還原菌大量繁殖，食入富含硝酸鹽的蔬菜，則硝酸鹽在體內(nèi)還原成亞硝酸鹽，引起亞硝酸鹽中毒。亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒多見(jiàn)于兒童。亞硝酸鹽中毒量為0.2～0.5克，致死量為3克。
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒
- 目錄
- 1.含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的發(fā)病原因有哪些 2.含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒有哪些典型癥狀 4.含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒應(yīng)該如何預(yù)防 5.含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的常規(guī)方法
1含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的發(fā)病原因有哪些
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的發(fā)生與食入含大量亞硝酸鹽蔬菜、苦井水等有關(guān)，其具體發(fā)病原因如下所述。
1、食入含大量亞硝酸鹽蔬菜，一般是葉菜類(lèi)，如小白菜、芹菜、韭菜、甜菜葉、蘿卜葉、萵苣等含有較多的硝酸鹽，當(dāng)這些蔬菜貯存時(shí)間長(zhǎng)，一旦開(kāi)始腐爛，亞硝酸鹽含量就會(huì)明顯增高。蔬菜腐爛越重，亞硝酸鹽增高就更明顯。
2、新掩制的蔬菜，在腌制2～4天后亞硝酸鹽含量增高，7～8天達(dá)到最高。同時(shí)與食鹽濃度及腌制的溫度也有一定關(guān)系。(如5％濃度的食鹽在37℃左右時(shí)所產(chǎn)生亞硝酸鹽濃度最高；15％的鹽水則無(wú)明顯變化)。因此腌制蔬菜在8天以內(nèi)，食鹽濃度在15％以下時(shí)，易引起亞硝酸鹽中毒。變質(zhì)腌菜中亞硝酸鹽含量最高。
3、烹調(diào)后的熟菜放在不潔的容器中，存放過(guò)久，在硝酸鹽還原菌的作用下，熟菜中的硝酸鹽被還原成亞硝酸鹽。
4、在一個(gè)時(shí)期內(nèi)，集中吃大量葉菜類(lèi)蔬菜，如菠菜、小白菜(未腐敗變質(zhì))，但當(dāng)消化功能紊亂，胃酸濃度低下時(shí)，大量食用硝酸鹽含量較高的蔬菜，且腸內(nèi)硝酸鹽還原菌大量繁殖，致使胃腸道內(nèi)亞硝酸鹽產(chǎn)生速度加快，體內(nèi)又不能及時(shí)的將大量的亞硝酸鹽分解成氨，這時(shí)亞硝酸鹽大量吸收入血而引起中毒，常稱為腸原性青紫。
5、某些地區(qū)的井水中也含有較多的硝酸鹽及亞硝酸鹽(一般稱苦井水)。使用這些水煮飯(粥)，存放不當(dāng)，時(shí)間過(guò)久，也會(huì)引起中毒。其他如奶制品、腌制品加工過(guò)程處理不當(dāng)，均能造成中毒。
2含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒可并發(fā)生休克、心律失常、肺水腫、驚厥甚至昏迷，如不及時(shí)搶救，可危及生命。嚴(yán)重者可有心率減慢、心律不齊、昏迷和驚厥等癥狀，常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
3含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒有哪些典型癥狀
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的潛伏期。大量食入蔬菜或未腌透菜類(lèi)者，潛伏期一般為1～3h，個(gè)別長(zhǎng)達(dá)20h后發(fā)病。
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的癥狀以紫紺為主，皮膚粘膜、口唇、指甲下最明顯。另外還有頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、氣短、嗜睡、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴(yán)重者可有心率減慢、心律不齊、昏迷和驚厥等癥狀，常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
4含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒應(yīng)該如何預(yù)防
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒主要是針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，其具體預(yù)防措施如下所述。
1、蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜。
2、食剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后再食用。
3、勿食大量剛腌的菜，腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放，至少腌至15天以上再食用；現(xiàn)泡的菜，最好馬上就吃，不能存放過(guò)久，腌菜時(shí)選用新鮮菜。
4、不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類(lèi)蔬菜，或先用開(kāi)水焊5分鐘，棄湯后再烹調(diào)。
5、苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過(guò)夜。
5含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒需要做哪些化驗(yàn)檢查
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒檢查包括血紅蛋白、便常規(guī)、血液生化檢查、尿常規(guī)等。其具體檢查方法如下所述。
1、血液中高鐵血紅蛋白的定量檢驗(yàn)和剩余食物中亞硝酸鹽的定量檢驗(yàn)。
2、血液生化六項(xiàng)檢查是對(duì)人體血液狀況進(jìn)行初步的檢查，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐、尿素氮、血清葡萄糖、甘油三脂、總膽固醇的檢查。
6含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒病人的飲食宜忌
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒患者飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜及豆類(lèi)食物。多喝水、多喝牛奶。忌煙酒。不食腌制類(lèi)食物。其具體飲食飲食注意事項(xiàng)如下所述。
一、含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒患者宜吃飲食
1、宜吃維生素C含量高的食物。
2、宜吃具有還原性作用的食物。
3、宜吃具有利尿作用的食物。
二、含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒患者宜忌飲食
1、忌吃含有亞硝酸鹽的食物。
2、忌吃氧化劑類(lèi)的食物。
3、忌吃刺激性的飲料。
7西醫(yī)治療含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的常規(guī)方法
含亞硝酸鹽類(lèi)植物性食物中毒的治療用亞甲藍(lán)（美藍(lán)）、維生素C等解毒劑。臨床上將美藍(lán)、維生素C和葡萄糖三者合用，效果較好；以及對(duì)癥治療。
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