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　　急性結(jié)膜炎的發(fā)病原因依據(jù)不同的致病原因可以分為兩種，即細菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎。

　　急性結(jié)膜炎最重要的致病菌都是感染因素，最常見的是細菌性感染，如肺炎雙球菌、科-韋氏桿菌、葡萄鏈球菌等;另一種則是由病毒所致，如微小核糖核酸(RNA)病毒、腺病毒等。

　　在溫帶地方主要致病菌為肺炎雙球菌，少部分病例由葡萄球菌或其它鏈球菌引起。

　　而兒童急性細菌性結(jié)膜炎的最常見病原菌是流感嗜血桿菌Ⅲ型。兒童再有一個還有像過敏性的，由于自身機體的免疫的因素，導致結(jié)膜的炎癥，出現(xiàn)充血的炎癥，可能由于孩子的機體受到外界的一些刺激，那么產(chǎn)生的致敏的因素，引起了結(jié)膜出現(xiàn)了病變，這一類實際上是跟免疫相關的。

　　在夏季的季節(jié)，由于溫度相對來說是比較潮熱的，潮濕的，比較利于細菌的滋生，有利于細菌病毒在空氣中暴露，它相對存活的時間比較長，那么它通過一些媒介的一些傳染，一般像手，或者是接觸的，或者是飛沫的傳染都是有可能造成的，獲得急性結(jié)膜炎的感染。

　　急性結(jié)膜炎易導致的并發(fā)癥是會有些細菌的感染可伴發(fā)上呼吸道炎癥，病情嚴重者可累及角膜，出現(xiàn)點狀角膜上皮病變或周邊部角膜浸潤或潰瘍。急性結(jié)膜炎若未能完全治愈可轉(zhuǎn)為慢性結(jié)膜炎。也有多數(shù)病例在發(fā)病時，可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大，并有壓痛。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變。對于神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，臨床極其少見。該并發(fā)癥具有如下特點，該病多發(fā)生于成年的男性；常在結(jié)膜炎后的兩到三周發(fā)生；前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、倦怠、頭痛及感冒的癥狀；初起表現(xiàn)為神經(jīng)根刺激癥狀和急劇的肌力低下，數(shù)日后表現(xiàn)為運動麻痹癱瘓為弛緩性，主要累及下肢；重視者可造成肌肉萎縮，輕度或中等者可以恢復正常雖然上述神經(jīng)系統(tǒng)合并癥發(fā)生率很低，但較為嚴重，并可導致永久性癱瘓。

　　引起急性結(jié)膜炎的有兩種，一種是細菌性結(jié)膜炎，另一種是病毒性結(jié)膜炎。

　　細菌性結(jié)膜炎由病毒感染引起的，病人以怕光、流淚的癥狀為主，并伴有膿性分泌物為特征，同時有異物感、,燒灼刺痛等癥狀。多數(shù)病人的白眼球除充血外，還可伴有點狀、片狀出血，分泌物可帶血色,瞼結(jié)膜上可見灰白色膜，往往侵犯黑眼球(角膜)，常合并上呼吸道感染的癥狀。視力不受影響，但易再生。.

　　病毒性結(jié)膜炎是由細菌感染引起，病人眼內(nèi)可有異物感和燒灼感，同時伴有流淚，眼內(nèi)常有大量膿性分泌物使上下眼皮粘著，早晨起床時睜眼困難，眼皮內(nèi)可附一層灰白色的假膜，用消毒棉棒很易擦掉。角膜可因細小白點混濁而影響視力,或引起同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,有壓痛感。少數(shù)病人還可引起黑眼球(角膜)邊緣部發(fā)炎的癥狀。結(jié)膜炎幾乎都不會影響視力，除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。

　　預防急性結(jié)膜炎及時隔離是最好的手段。急性結(jié)膜炎主要是通過接觸傳播，最常見為眼-手-眼的傳播。另外接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電腦鍵盤等，或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。春夏季節(jié)，因天氣炎熱，細菌容易生長繁殖，非常容易造成大流行。

　　預防紅眼病應從以下幾方面做起：如果發(fā)現(xiàn)紅眼病患者，應及時隔離，若家中有紅眼病人時，洗漱用具必須嚴格分開，最好能洗凈曬干后再用，并督促病人按醫(yī)囑要求按時點滴抗生素眼藥水。由于本病具有很強的傳染性，可造成廣泛流行，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生，特別是眼的衛(wèi)生和手的衛(wèi)生，養(yǎng)成勤正確洗手的好習慣，最好每次洗手用洗手液或香皂反復搓洗，不要用臟手揉眼睛，要勤剪指甲。除積極治療外，患者應少到公共場所活動，不使用共用毛巾、臉盆等。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查，可以診斷。

　　結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色，可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細胞和細菌。

　　為明確病因和指導治療，對于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴重的兒童和嬰兒，以及治療無效者，應進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，有全身癥狀的還應進行血培養(yǎng)。有的瞼結(jié)膜形成假膜，但易去除而無潰瘍，可與白喉性假膜鑒別。嚴重者有眼瞼水腫，球結(jié)膜下出血。分泌物培養(yǎng)有科弗氏桿菌、肝炎球菌、流感桿菌、鏈球菌及葡萄球菌等。

　　急性結(jié)膜炎病人應補充維生素A、補充維生素C，有助于結(jié)膜炎的恢復，應多吃一些含有維生素A與維生素C的食物和水果，如梨、蘋果、獼猴桃、櫻桃、香蕉、桂圓、大白菜、薺菜、番茄、茄子、南瓜等，肉類有豬肉、雞肉、雞蛋等。

　　急性結(jié)膜炎病人忌酒、辛辣食物、腥膻發(fā)物、生姜等。本病屬風熱邪毒或兼胃腸積熱侵犯肝經(jīng)，上攻于目所致。飲酒，如烈酒、黃酒、果子酒、米酒、啤酒等?？芍盁岫練猓q如煽風點火;同時飲酒還能損及肝陰，使肝經(jīng)空虛，風熱邪毒更易侵襲，以致本病病程延長。京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣食物，能溫陽而助風熱時邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風熱時邪與肺胃積熱搏結(jié)難去，而不利于本病的早期康復。

　　患者應忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發(fā)物，否則導致風熱之邪更盛、熱毒愈益內(nèi)盛，給治療、康復帶來不必要的麻煩。

　　眼部炎有炎癥的患者不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品，忌食溫熱辛散食物，生姜溫熱，且味辛走竄行散，既助火熱，又傷陰液，眼部炎癥者食用，這樣會加重病情，不利于病情的恢復。

　　1.用生理鹽水或2％～3％硼酸液沖洗結(jié)膜囊。若有假膜者，可用蘸有生理鹽水的棉簽除去假膜后再沖洗。

　　2.炎癥刺激癥狀較重者，可用冷敷，但如并發(fā)角膜損害則不宜冷敷。

　　3.局部滴抗生素眼液。常用藥物有15％～30％磺胺醋酰鈉，0.5％～1％慶大霉素，0.3％氟哌酸，0.5％新霉素等，重癥病例還可選用0.2％潔霉素，0.3％環(huán)丙氟哌酸或0.3％氟嗪酸等。睡前可涂0.5％紅霉素眼膏或四環(huán)素可的松眼膏。

　　4.皮質(zhì)類固醇激素應用：0.5％醋酸可的松眼藥水，0.02％地塞米松眼藥水或的確當眼藥水等。

　　5.抗菌藥物眼膏,與眼藥水相比，眼膏中的藥物濃度高，作用時間長，由于涂抹后可能引起視物模糊，因而白天應用受到限制。睡前應用眼膏，可使藥物在結(jié)膜囊內(nèi)保留較長時間，以提供較長的藥物作用時間。常用的眼膏有：0.5％四環(huán)素、0.5％紅霉素、0.3％妥布霉素和0.3％氧氟沙星等。病人可根據(jù)自身的病癥進行藥物用量的調(diào)整。