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            宮頸息肉
            

            

            


            

            

            

            　　子宮頸息肉是婦科常見病慢性子宮頸炎的一種臨床表征。它是因為慢性炎癥刺激使子宮頸管粘膜組織局部增生，而由于子宮自身有排異的傾向，致使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成的息肉樣改變，故也叫做宮頸內膜息肉。中醫(yī)認為子宮頸息肉的發(fā)生是由于郁積的濕熱，傷及血海養(yǎng)分，損傷了脈絡及胞帶所致。
            　　當婦科常規(guī)檢查用陰道窺器暴露宮頸時，所見的息肉外形大小不等，形狀不一，大致可分為兩種：
            　　第一種子宮頸息肉根部多附著于宮頸外口，或在頸管內。一般體積較小，直徑多在1厘米以下，單個或多個，色鮮紅、質軟、易出血、蒂細長。外觀如水滴形成扁圓體。
            　　另一種宮頸息肉發(fā)生于宮頸陰道部，這種息肉位置表淺，向表面突出，基底部寬，顏色淡紅，質地較韌。
            　　子宮息肉多數(shù)良性，有極少數(shù)惡性變，惡變率為0.2～0.4％，若作宮頸息肉摘除后常常要復發(fā)。
            　　宮頸息肉多發(fā)生于40～60歲經產婦。息肉極小時患者沒有什么不適癥狀，多數(shù)是因其他疾病在進行婦科檢查時方才發(fā)現(xiàn)。少數(shù)息肉較大者表現(xiàn)為白帶增多，或者白帶中央有一絲一絲的血絲,甚至有少量的陰道出血，即血性白帶或接觸性出血，尤其在性交后及蹲著用力大便時極易出血。
            　　子宮頸息肉(cervical polyp)，一般來自子宮頸管粘膜，為頸管粘膜的堆積，并多認為炎癥是息肉的形成因素。

             
            

            

            目錄
            

            
1.宮頸息肉的發(fā)病原因有哪些
2.宮頸息肉容易導致什么并發(fā)癥
3.宮頸息肉有哪些典型癥狀
4.宮頸息肉應該如何預防
5.宮頸息肉需要做哪些化驗檢查
6.宮頸息肉病人的飲食宜忌
7.西醫(yī)治療宮頸息肉的常規(guī)方法

            

            

            

            
1宮頸息肉的發(fā)病原因有哪些

            

            

            　　1.炎癥因素
            　　慢性炎癥長期刺激加快宮頸粘膜增生速度，加上子宮有排除異物的傾向，使增生粘膜逐漸由基底部向宮頸外口突出而形成息肉。
            　　2.內分泌紊亂
            　　雌激素能夠促進陰道、子宮、輸卵管與卵巢本身的發(fā)育，同時子宮內膜增生而產生月經。而雌激素不管分泌過多還是過少，都會產生不良影響。特別是女性雌激素水平過高可能會引發(fā)癌癥。
            　　3.病原體感染
            　　通常由性交、分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激損傷子宮頸，從而促使病原體浸入而引起感染導致。
             
            

            

            

            
2宮頸息肉容易導致什么并發(fā)癥

            

            

            　　1.不孕癥
            　　若息肉增大對宮頸口產生堵塞，便會使宮頸口出現(xiàn)狹窄或變形的現(xiàn)象，從而阻礙精子的正?；顒樱M而影響受孕。
            　　2.宮頸糜爛或宮頸肥大
            　　宮頸息肉患者會出現(xiàn)白帶異常，其主要表現(xiàn)為宮頸出現(xiàn)大量的炎性分泌物，這些炎性分泌物會對宮頸造成刺激，若宮頸長期處于這樣的環(huán)境就易導致婦科疾病發(fā)生。
            　　3.癌變
            　　惡變率較低，約為0.2％～0.4％，切除后都應送病理檢查，以防漏診。大型息肉或突入頸管的息肉易繼發(fā)感染、壞死而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。
             
            

            

            

            
3宮頸息肉有哪些典型癥狀

            

            

            　　較小的宮頸息肉常無自覺癥狀，大多通過婦科檢查才被發(fā)現(xiàn)。1/3的宮頸息肉患者都缺乏明顯癥狀，所以極易被忽略。宮頸息肉患者容易出現(xiàn)的癥狀有：
            　　1.出血：絕大部分為少量點滴狀出鮮紅色血，或在性生活后少量出血，還可表現(xiàn)為絕經后陰道流血，有時會被誤認為是“回經”。少數(shù)患者出血量可能與月經量相似。息肉較大的患者特別在性生活或排便用力后，發(fā)生少量出血。
            　　2.不正常白帶：部分患者平時可有黃色白帶，或白帶中夾雜血絲。多數(shù)患者白帶伴異味。
            　　3.腫物突出：未婚患者多表現(xiàn)為陰道口有腫物脫出。
             
            

            

            

            
4宮頸息肉應該如何預防

            

            

            　　1.正確清潔私處
            　　應采用溫水對外陰進行清潔。如用高濃度清潔用品，易打破陰道內酸堿平衡度、破壞陰道內微環(huán)境，進而引發(fā)宮頸感染。積極防治陰道炎和宮頸糜爛，嚴謹遵醫(yī)囑使用陰道灌洗藥物。
            　　2.做好性生活清潔工作
            　　在每次性生活前，各人都應清洗外陰和清潔性生活環(huán)境。尤其男方要清除包皮垢，以免將其中的病菌帶入陰道。
            　　3.改變不良生活習慣
            　　改掉不良生活習慣，如久坐不動、熬夜、抽煙、酗酒等。平時要勤曬被褥，并經常換洗內衣褲。同時還要加強體育鍛煉，提高機體抗病能力。
             
            

            

            

            
5宮頸息肉需要做哪些化驗檢查

            

            

            　　1.婦科檢查
            　　急性炎癥期可見宮頸充血水腫或呈糜爛狀態(tài)，有膿性分泌物從宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。
            　　2.病理檢查
            　　典型息肉組織可見息肉中央為一纖維結締組織形成的縱軸，其中血管多而密集，外有宮頸固有組織，包括腺體與間質，表面為宮頸粘膜覆蓋，組織成分和結構基本上與正常宮頸組織相同。
            　　3.陰道鏡檢查
            　　根據宮頸息肉表面被覆的上皮不同，陰道鏡下有2種圖像。
            　?。?)屬宮頸管黏膜過度增生堆集而形成者，陰道鏡下息肉呈鮮紅色，有一定光澤，單發(fā)者有一較細的蒂，多發(fā)者呈簇狀，基底較寬，蒂較短。
            　?。?)起源于宮頸陰道部表面被覆鱗狀上皮的息肉，息肉為粉紅色，從宮頸鱗狀上皮區(qū)突出，基底較寬，也有少數(shù)有一較細的蒂，質地較韌。
            　　4.宮頸活檢
            　　息肉惡變的病理標準為：
            　　（1）必須看到整個息肉的形態(tài)。
            　?。?）惡變限于息肉內。
            　　（3）息肉周圍的內膜無癌變
            　　5.宮頸刮片
             
            

            

            

            
6宮頸息肉病人的飲食宜忌

            

            

            　　1.補充微量元素鋅和硒
            　　免疫系統(tǒng)功能下降會導致身體極易受細菌病毒侵害，而鋅和硒對免疫細胞的產生和功能發(fā)揮著極為重要的作用。若鋅和硒元素水平過低易引起免疫系統(tǒng)功能低下。
            　　含微量元素鋅和硒多的動物性食物是：牡蠣、魚、瘦肉、動物內臟、蛋、牛腎、豬腎、蝦等，其中蛋類中含鋅最高。
            　　植物性原料中含鋅和硒多的食物是：食用菌類、紫菜、芝麻、花生、小麥胚粉、堅果類等。
            　　2.補充維生素C的攝入
            　　近來科學家發(fā)現(xiàn)維生素C有十幾種增強免疫力的作用。目前大部分宮頸息肉案例是由病毒引起，而維生素C能夠抑制病毒對身體所造成的傷害。調查表明，維生素C攝入量增加時宮頸息肉危險降低。
            　　含維生素C多的蔬菜是：菜花、白蘿卜、土豆、小白菜、油菜等綠色蔬菜。
            　　3.補充B-胡蘿卜素
            　　B-胡蘿卜素在體內會轉化為維生素A，有助于保護免疫系統(tǒng)受自由基分子的攻擊，并同樣具有明顯的增強免疫功能。
            　　含維生素A多的動物性食物是：動物的肝臟和雞蛋等。含B-胡蘿卜素豐富的植物性食物是：菠菜、油菜、莧菜、萵苣葉和南瓜等。
            　　4.多食黃豆與豆制品
            　　黃豆與豆制品類食物可補足植物性激素，而植物性雌激素內含的異黃酮素、木質素都被科學家認為有抗氧化的作用。
            　　例如：豆腐、豆?jié){、豆干，蔬菜類的芹菜、花椰菜、毛豆、甜豆等食物。
            　　5.摘除術后益氣生血飲食調理
            　　在息肉摘除后，應給予補脾益氣、養(yǎng)血生血的藥物治療，以促進機體快速復原。
            　　常用的藥物：人參(或黨參)、黃芪、山藥、白術、大棗、龍眼肉、當歸、阿膠、熟地、白芍等藥。辨證治療，如果單食上述某種，要注意詢問醫(yī)生或是注意用量，過猶不及。
            　　6.飲食禁忌
            　　不能吃辣椒、生姜、羊肉、狗肉、飼料養(yǎng)殖的甲魚、酒、胡椒、生蔥、生蒜、雞肉、雞蛋、黃鱔、螃蟹、蝦、帶魚、無鱗魚。禁食活血化瘀或補血類藥物。腌菜及腌制食品、動物內臟、燒烤食品及油炸食品都為禁忌食物。
             
            

            

            

            
7西醫(yī)治療宮頸息肉的常規(guī)方法

            

            

            根據宮頸息肉發(fā)生的部位不同，可分為二種。一種宮頸息肉是從宮頸管粘膜局部增生形成的，蒂細長，切除時容易徹底；而另外一種發(fā)生于宮頸陰道部，雖然位置表淺，但基底部較寬，因此治療時不容易徹底切除，還可以再生。西醫(yī)以手術摘除為主，也可用藥物、激光等方法。但若伴有炎癥時先要控制感染，出血時則以止血為主。炎癥控制住后再行手術。
            　　宮頸息肉摘除術的步驟是：先用窺陰器擴張陰道，暴露宮頸后，息肉就清楚地暴露在眼前，醫(yī)生對宮頸及頸管進行消毒后，用長彎血管鉗鉗夾息肉蒂的根部，旋轉血管鉗，直至將蒂扭斷，蒂的斷端創(chuàng)面用止血劑止血，這樣摘除術就完成了。遇到息肉復發(fā)時，可于息肉摘除后，再做宮頸管內冷凍治療，或宮頸管搔刮，將殘留的小息肉或殘留蒂清除，一般就可以杜絕息肉的復發(fā)了。
            　　息肉雖然罕有癌變的，但癌變率亦在0.2％～0.4％，對于年齡超過45歲，尤其是更年期前后患有宮頸息肉的，手術切除后應將息肉送作病理檢查，如有惡變征象，就要盡早采取治療措施。此外，本病容易復發(fā)，手術后應定期復查，每三個月復查一次。