橢圓關節(jié)是一種雙軸關節(jié)。
其關節(jié)頭呈橢圓形,關節(jié)窩與關節(jié)頭相適應,能做屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動。
這種關節(jié)的運動范圍比單軸關節(jié)大,但不如球窩關節(jié)靈活。
腕關節(jié)是典型的橢圓關節(jié)。位于手和前臂之間,由手的舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關節(jié)面作為關節(jié)頭,橈骨的腕關節(jié)面和尺骨頭下方的關節(jié)盤作為關節(jié)窩構(gòu)成。
橢圓關節(jié)分為關節(jié)面、關節(jié)囊、韌帶。
關節(jié)頭呈橢圓形,表面覆蓋有關節(jié)軟骨,光滑且富有彈性,能夠減少摩擦并緩沖壓力。關節(jié)窩與關節(jié)頭相匹配,其形狀和大小適應關節(jié)頭的運動。
是一個封閉的結(jié)締組織囊,附著于關節(jié)面周緣及其附近的骨面上,分內(nèi)、外兩層。外層為纖維層,厚而堅韌;內(nèi)層為滑膜層,薄而柔軟,能分泌滑液,潤滑關節(jié),減少摩擦。
腕關節(jié)周圍有多條韌帶加強,如橈腕掌側(cè)韌帶、橈腕背側(cè)韌帶等。這些韌帶可以限制關節(jié)的過度運動,增強關節(jié)的穩(wěn)定性。
橢圓關節(jié)具有屈伸運動、收展運動、環(huán)轉(zhuǎn)運動等。
像腕關節(jié)的屈伸,例如在做握拳(屈)和伸開手指(伸)動作時,橢圓關節(jié)發(fā)揮著重要作用。屈是指關節(jié)角度減小的運動,伸是關節(jié)角度增大的運動。
如手腕向尺側(cè)(小指側(cè))或橈側(cè)(拇指側(cè))的偏移。收是向身體中線靠攏的運動,展是遠離身體中線的運動。
腕關節(jié)可以做環(huán)形的轉(zhuǎn)動,這是屈伸和收展運動的連續(xù)動作,能使手部在一定范圍內(nèi)靈活地調(diào)整位置。
蛋白質(zhì)是構(gòu)成關節(jié)軟骨、韌帶等組織的重要成分??啥喑允萑?、魚類、豆類等食物。例如,每100克雞肉含有約20克左右的蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)有助于組織的修復和維持正常的生理功能。維生素C、D等對關節(jié)健康有益。維生素C可以促進膠原蛋白的合成,維生素D有助于鈣的吸收。像橙子、草莓等富含維生素C,而魚油、蛋黃等含有一定量的維生素D。鈣是維持骨骼硬度的關鍵元素。牛奶是鈣的良好來源,每100毫升牛奶約含有100-120毫克的鈣,適量飲用牛奶可以為骨骼和關節(jié)提供鈣支持。
進行適量的腕關節(jié)運動,如腕關節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動,可以增強關節(jié)周圍肌肉的力量,提高關節(jié)的靈活性。簡單的手腕旋轉(zhuǎn)運動,每次旋轉(zhuǎn)10-15圈,每天進行3-4組。過度的屈伸、扭轉(zhuǎn)等動作可能會損傷關節(jié)。比如長時間頻繁地進行手腕的極限彎曲動作,如掰手腕等,容易導致關節(jié)扭傷或勞損。
在日常工作和生活中,保持正確的手腕姿勢。使用電腦時,手腕應保持自然舒適的狀態(tài),避免長時間過度彎曲或伸展。鍵盤和鼠標的高度應合適,使手腕在操作時基本處于水平位置。寒冷天氣要注意關節(jié)保暖,因為寒冷可能會導致關節(jié)周圍血管收縮,影響血液循環(huán)??梢耘宕魇痔椎缺E闷穪肀Wo腕關節(jié)。
從外觀上看,正常的腕部橢圓關節(jié)沒有明顯的腫脹或畸形。其輪廓相對平滑,在屈伸和收展運動時,關節(jié)活動的軌跡比較自然。
正常橢圓關節(jié)
正常情況下,橢圓關節(jié)活動范圍正常,屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動順暢,沒有疼痛或卡頓感。關節(jié)周圍的肌肉力量平衡,能夠穩(wěn)定地支持關節(jié)進行各種活動。
異常橢圓關節(jié)
如腕關節(jié)扭傷,可能是由于跌倒時手掌撐地等原因引起。關節(jié)囊、韌帶等組織可能會出現(xiàn)撕裂,導致關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。
隨著年齡增長或過度使用,關節(jié)軟骨可能會磨損,出現(xiàn)骨關節(jié)炎。此時關節(jié)面不平整,在活動時會產(chǎn)生疼痛,甚至出現(xiàn)關節(jié)畸形。
橢圓關節(jié)的異常癥狀有疼痛、腫脹、活動受限等。
是最常見的癥狀,可能是隱痛、刺痛或脹痛。在活動關節(jié)時疼痛可能會加劇,如腕關節(jié)在握拳或旋轉(zhuǎn)時疼痛明顯。
由于炎癥反應或出血,關節(jié)周圍組織會出現(xiàn)腫脹。例如,在腕關節(jié)扭傷后的短時間內(nèi),受傷部位周圍會明顯腫脹。
關節(jié)損傷或病變后,其正常的屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動范圍會減小。比如患有關節(jié)炎的腕關節(jié),可能無法完全握拳或伸直。
影響橢圓關節(jié)的因素有外傷、過度使用、年齡等。
直接的暴力沖擊,如車禍、運動中的碰撞等,是導致橢圓關節(jié)損傷的常見原因。
長期從事需要頻繁使用腕關節(jié)的工作,如打字員、鋼琴師等,過度的活動會加速關節(jié)的磨損。
隨著年齡的增加,關節(jié)軟骨會逐漸退變,關節(jié)周圍的肌肉力量也會減弱,增加了橢圓關節(jié)出現(xiàn)問題的風險。
自己嘗試進行腕關節(jié)的屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動,觀察活動范圍是否減小。如果在運動過程中出現(xiàn)疼痛或卡頓感,可能提示關節(jié)存在問題。輕輕按壓腕關節(jié)周圍的組織,包括關節(jié)間隙、韌帶附著點等部位,看是否有疼痛反應。正常情況下,按壓時不會有明顯的疼痛。
橢圓關節(jié)常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生會對橢圓關節(jié)進行詳細的檢查。首先是視診,觀察關節(jié)的外形是否有腫脹、畸形等情況。然后進行觸診,檢查關節(jié)的溫度、壓痛部位和程度,以及是否有異常的腫塊等。同時,會檢查關節(jié)的活動范圍,通過被動和主動運動來評估關節(jié)的功能。
X線檢查
可以顯示關節(jié)的骨骼結(jié)構(gòu),對于發(fā)現(xiàn)骨折、脫位等骨骼病變有重要意義。在腕關節(jié)受傷時,X線能夠清晰地看到腕骨是否有骨折。
CT檢查
能夠更清楚地顯示關節(jié)的復雜結(jié)構(gòu),尤其是對骨骼的細微骨折和關節(jié)面的損傷有更好的診斷價值。
MRI檢查
對軟組織,如關節(jié)囊、韌帶、軟骨等的損傷顯示效果最佳。例如,在懷疑腕關節(jié)韌帶撕裂時,MRI可以清晰地看到韌帶的損傷程度。
血液檢查
檢測血沉、C-反應蛋白等炎癥指標,可以幫助判斷關節(jié)疼痛、腫脹是否是由炎癥引起。如在類風濕關節(jié)炎等疾病中,血沉和C-反應蛋白通常會升高。
關節(jié)液檢查
通過抽取關節(jié)液進行分析,檢查其中的細胞成分、蛋白質(zhì)含量等。在感染性關節(jié)炎時,關節(jié)液中白細胞計數(shù)會明顯升高。
關節(jié)鏡檢查
這是一種有創(chuàng)檢查,能夠直接觀察關節(jié)內(nèi)部的情況。在懷疑關節(jié)內(nèi)有游離體、半月板損傷等情況時可以使用。通過關節(jié)鏡,醫(yī)生可以在直視下進行診斷和一些簡單的治療。