胃寒的人上火時，降火需要特別注意方法和平衡。飲食調理是關鍵，應選擇溫熱性質的食物，如桂圓、榴蓮等，并堅持喝生姜水，避免食用寒涼食物，如西瓜、雪梨等，以免加重胃寒。藥物調理方面，可用溫中和胃的藥物，如附子理中丸或桂附理中丸，這些藥物能疏通中焦，改善胃寒上火的現象。要注意避免使用過于寒涼的清熱藥物，以免加重胃寒。日常生活調理也很重要，要保持腹部保暖，避免寒涼飲冷，多運動促進脾胃運化功能，保持大便通暢。胃寒的人上火降火需綜合考慮飲食、藥物和日常生活等多個方面。