陰唇內長紅色小顆粒癢，可能是過敏、陰道炎、尖銳濕疣等病癥造成的，需根據實際情況對癥處理，具體分析如下：

1、過敏

如果所穿的布料過于粗糙，或者沒有徹底清洗，致使內褲與陰唇部位過度摩擦，可能會導致局部產生過敏反應，內部的肥大細胞激活，釋放炎性介質，出現陰唇內長紅色小顆粒癢的情況。建議患者可在醫(yī)生指導下使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物治療。

2、陰道炎

如果長時間處于空氣比較潮濕的環(huán)境，致使陰部過于潮濕悶熱，可能會導致陰部表面的細菌滋生，并侵入內部，引發(fā)陰道炎。炎癥因子會刺激周圍的組織，致使黏膜過度增生，也會產生該癥狀。建議患者應遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、甲硝唑片等藥物治療。

3、尖銳濕疣

該疾病主要通過性接觸傳播，是由人乳頭瘤病毒感染所引起的病癥。在感染過后，致病病毒會侵犯皮膚黏膜，致使生殖器等部位發(fā)生皮損。通常呈紅色顆粒狀，觸之可能會出血。建議患者可以使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物治療，用藥謹遵醫(yī)囑。

除此之外，還可能是毛囊炎、濕疹、假性尖銳濕疣等原因導致的。建議在恢復期間，不可對病灶部位過度抓撓，以免導致局部破潰，影響愈合。