一般情況下，子宮肌瘤是否需要手術，并不單純取決于肌瘤的大小，而是需要綜合考慮多個因素大，但如果子宮肌瘤超過5厘米，就需要考慮手術。具體分析如下：

　　如果子宮肌瘤直徑超過5厘米，尤其位于粘膜下或肌壁間，可能壓迫鄰近器官，導致尿頻、便秘或疼痛，就需要進行手術。此外，短期內肌瘤體積增長較快，或者絕經后肌瘤繼續(xù)生長，這可能存在惡變的風險，也需要進行手術。即使肌瘤不大，但如果位置特殊，如漿膜下肌瘤較大且有扭轉風險，也可能需要手術。

　　對無癥狀或癥狀輕微的子宮肌瘤，且肌瘤大小并未達到手術指征，通?？梢圆扇”Ｊ刂委熁蚨ㄆ谟^察的方式。這包括藥物治療、生活方式調整等。

　　為避免對身體造成不必要的損傷，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行詳細評估，確定個性化治療方案。

參考資料：

[1]曹曉彬.子宮肌瘤不可怕，科學認知早應對[J].健康必讀,2025,(12):66-67.