一般情況下，骨肉瘤是一種起源于成骨細(xì)胞的惡性骨腫瘤，多發(fā)于青少年，早期癥狀不典型但對疾病診斷極為關(guān)鍵。骨肉瘤早的期癥狀有局部疼痛、腫塊或腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、病理性骨折、全身癥狀等。具體分析如下：

　　1、局部疼痛：骨肉瘤早期最常見的癥狀是局部疼痛，初期多表現(xiàn)為間歇性隱痛，隨著腫瘤進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞快速增殖，刺激骨膜神經(jīng)末梢，同時(shí)腫瘤釋放的炎性介質(zhì)，如前列腺素也會(huì)加劇疼痛感受。

　　2、腫塊或腫脹：腫瘤細(xì)胞不斷侵蝕和破壞正常骨組織，同時(shí)刺激周圍組織增生，導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫塊或腫脹。初期腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，按壓時(shí)疼痛明顯，后期可突破骨皮質(zhì)侵犯周圍軟組織，使腫脹范圍擴(kuò)大。

　　3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：當(dāng)骨肉瘤發(fā)生在靠近關(guān)節(jié)部位時(shí)，腫瘤侵犯關(guān)節(jié)周圍組織或刺激周圍肌肉產(chǎn)生保護(hù)性痙攣，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，患者常感到關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)困難。此外，疼痛也會(huì)限制患者主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。

　　4、病理性骨折：骨肉瘤會(huì)破壞骨小梁結(jié)構(gòu)，使骨骼強(qiáng)度明顯下降，輕微外力，如日?；顒?dòng)、碰撞即可引發(fā)骨折。這是由于腫瘤細(xì)胞侵蝕骨質(zhì)，導(dǎo)致骨組織變得脆弱，無法承受正常的應(yīng)力負(fù)荷。

　　5、全身癥狀：少數(shù)患者早期可能出現(xiàn)低熱、乏力、體重下降等全身癥狀。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞釋放腫瘤壞死因子等炎性因子，影響機(jī)體代謝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)非特異性全身表現(xiàn)，易被誤認(rèn)為普通疲勞或感染。

　　若出現(xiàn)上述癥狀，尤其是癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吃辛辣刺激的食物，如花椒、辣椒、大蒜等，以免不利于恢復(fù)。

參考資料：

[1]陳孝平，汪建平，趙繼宗。外科學(xué) [M]. 第 9 版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.

[2]中國抗癌協(xié)會(huì)骨與軟組織腫瘤專業(yè)委員會(huì)。中國臨床腫瘤學(xué)會(huì) (CSCO) 骨與軟組織腫瘤診療指南 2022 [M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2022.