ecmo醫(yī)學(xué)上是什么意思
導(dǎo)讀ecmo醫(yī)學(xué)上是什么意思:ecmo比較通俗的講就是人工心肺,工作原理就是靜脈血引流出來經(jīng)過一個人工肺,即膜肺,再經(jīng)過一個人工心臟,就是我們的泵,然后輸回體內(nèi)的過程,臨時取代心、肺的功能,同時具備輔助血液循環(huán)和呼吸兩種功能。...
許多老年人因為身體器官衰竭,導(dǎo)致心肺功能不全。在臨床上對于病情比較嚴重的患者,常應(yīng)用ECMO的治療手段。那么ecmo醫(yī)學(xué)上是什么意思呢?我們一起來了解一下。
ecmo醫(yī)學(xué)上是什么意思
ecmo比較通俗的講就是人工心肺,工作原理就是靜脈血引流出來經(jīng)過一個人工肺,即膜肺,再經(jīng)過一個人工心臟,就是我們的泵,然后輸回體內(nèi)的過程,臨時取代心、肺的功能。將患者的靜脈血引流至體外,經(jīng)過ECMO循環(huán)后,排出二氧化碳、補充氧氣,然后再泵回體內(nèi),同時具備輔助血液循環(huán)和呼吸兩種功能。這種機器能夠維持危重癥患者生命,為救治爭取更多時間。它的功能主要有:
1、降低心臟前負荷,增加組織灌注,改善循環(huán),減輕心臟的工作量。
2、取代肺的氣體交換功能,減少對呼吸機的使用,供應(yīng)氧氣并排出體內(nèi)的二氧化碳,讓肺得到休息和恢復(fù)。
但是這中治療方式也有一些缺陷:
1、使用范圍受限。傳統(tǒng) ECMO 繁瑣復(fù)雜的結(jié)構(gòu)限制了其移動性和在醫(yī)院外搶救中的運用。另外,對于需長期攜帶ECMO的等待臟器移植的病人,生理活動的限制會極大地影響術(shù)后恢復(fù)。
2、并發(fā)癥多。傳統(tǒng) ECMO設(shè)備中,血液泵和氧合器是獨立的兩部分。這種分離的結(jié)構(gòu)會導(dǎo)致更多管路的使用,并且使血液在體外循環(huán)的路程及時間增長,因此造成凝血,溶血,及血栓等并發(fā)癥。為了減少使用 ECMO 造成的凝血,醫(yī)生必須使用大量的抗凝血劑,這又會導(dǎo)致嚴重的內(nèi)臟出血和腦出血。
3、人工監(jiān)管費極高。研究表明,ECMO治療總共花費大約為62-73萬美元,而其中超過50萬美元是花費在ECMO的操作及病人的護理方面。
4、血細胞損傷。血液流通過血液泵時,在與氧氣的高速混合過程中會形成大量的血細胞損傷。
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