子宮內(nèi)膜回聲不均勻是超聲檢查中子宮內(nèi)膜影像呈現(xiàn)不均質(zhì)改變的現(xiàn)象。具體分析如下：

　　若在月經(jīng)前后或排卵期出現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻，且無異常陰道出血、腹痛等癥狀，多為生理性表現(xiàn)。月經(jīng)來潮前子宮內(nèi)膜增厚可能導(dǎo)致回聲不均，排卵期內(nèi)膜局部增生差異也可能出現(xiàn)此情況，這種情況通常隨月經(jīng)周期變化自行恢復(fù)正常，無需特殊處理，可在月經(jīng)干凈后復(fù)查超聲確認(rèn)。

　　當(dāng)子宮內(nèi)膜回聲不均勻伴隨異常子宮出血、腹痛或不孕等癥狀時(shí)，可能是病理性因素所致，常見于子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、炎癥或粘連等。例如子宮內(nèi)膜息肉會(huì)使局部?jī)?nèi)膜增厚、回聲增強(qiáng)，子宮內(nèi)膜增生可導(dǎo)致內(nèi)膜彌漫性回聲不均，此時(shí)需進(jìn)一步做宮腔鏡檢查或診刮術(shù)明確病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療，如息肉切除等。

　　出現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻不必恐慌，應(yīng)先明確檢查時(shí)的月經(jīng)周期階段，遵醫(yī)囑在合適時(shí)間復(fù)查或做進(jìn)一步檢查，若有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)，平時(shí)注意保持生殖系統(tǒng)健康，避免宮腔操作，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

參考資料：

[1]謝繼平,朱光,胡仙珍.子宮內(nèi)膜增厚方對(duì)腎虛血瘀型宮腔粘連術(shù)后子宮內(nèi)膜容受性及妊娠率的影響[J].浙江中醫(yī)雜志,2023,58(11):798-799.

[2]王春梅.子宮內(nèi)膜增厚、子宮變大可能是什么疾病[J].食品與健康,2024,36(08):64.