一般情況下，痔瘺和痔瘡的區(qū)別主要有癥狀表現(xiàn)、病變性質(zhì)、發(fā)病原因、發(fā)展關(guān)聯(lián)、治療方式等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、癥狀表現(xiàn)

　　痔瘺主要表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、瘙癢，瘺管外口可暫時閉合，但隨后會再次破潰流膿，急性發(fā)作時局部紅腫疼痛，可伴有發(fā)熱；痔瘡主要癥狀為便血，血液鮮紅，多為滴血或噴射狀出血，內(nèi)痔脫出時可見肛門外柔軟團塊，外痔血栓形成時會有突發(fā)性肛門疼痛，無流膿癥狀。

　　2、病變性質(zhì)

　　痔瘺是肛門周圍的異常通道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，多為肛周膿腫破潰后的后遺癥，屬于感染性、慢性疾病，無法自行愈合；痔瘡是直腸下段和肛管的靜脈叢淤血擴張形成的靜脈團，屬于良性增生性病變，非感染性疾病，部分可通過保守治療緩解。

　　3、發(fā)病原因

　　痔瘺多由肛周膿腫治療不徹底或自行破潰后形成，與肛腺感染、糞便污染導(dǎo)致的慢性炎癥密切相關(guān)；痔瘡常因腹壓增加引起，如長期便秘、久坐久站、妊娠等，導(dǎo)致靜脈叢血液回流受阻，出現(xiàn)淤血擴張。

　　4、發(fā)展關(guān)聯(lián)

　　痔瘺不會由痔瘡直接發(fā)展而來，但痔瘡反復(fù)脫出、感染時，可能誘發(fā)肛周膿腫，進而發(fā)展為痔瘺；痔瘡若長期不處理，可能逐漸加重，出現(xiàn)脫出嵌頓、便血增多等，但不會形成瘺管。

　　5、治療方式

　　痔瘺必須通過手術(shù)治療，如瘺管切開術(shù)、掛線療法等，才能徹底清除病灶，保守治療無法根治；痔瘡癥狀較輕時可通過調(diào)整飲食、外用藥物等保守治療緩解，嚴重時采用注射、套扎或手術(shù)切除，無需處理瘺管。

　　日常生活中需注意肛周清潔，避免久坐和便秘，預(yù)防肛腸疾病。若出現(xiàn)肛門流膿、反復(fù)疼痛等癥狀，需警惕痔瘺，及時就醫(yī)以免病情遷延。

參考資料：

[1]廖一镅. 痔瘡的癥狀與術(shù)后疼痛護理[J]. 大健康,2020(26):31,34.