一般情況下，脫肛和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，其區(qū)別主要包括病變部位不同、脫出物形態(tài)不同、癥狀表現(xiàn)不同、發(fā)病人群不同、治療方式不同等。具體分析如下：

　　1、病變部位不同：脫肛又稱直腸脫垂，是直腸壁部分或全層向下移位，脫出物為直腸黏膜或直腸全層，位置較深；痔瘡是直腸下段或肛管靜脈叢淤血、擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)，脫出物為曲張的靜脈團(tuán)，位置相對(duì)表淺，局限于肛管或直腸下段。

　　2、脫出物形態(tài)不同：脫肛的脫出物呈環(huán)狀或圓錐狀，表面光滑，為淡紅色黏膜，可見環(huán)形皺襞，質(zhì)地較軟，脫出長度較長，嚴(yán)重時(shí)可長達(dá)10厘米以上，脫出物與肛門之間無明顯間隙；痔瘡的脫出物為單個(gè)或多個(gè)紫紅色柔軟團(tuán)塊，表面為黏膜或皮膚，形狀不規(guī)則，脫出長度較短，一般不超過3厘米，多個(gè)脫出物之間有明顯間隙。

　　3、癥狀表現(xiàn)不同：脫肛主要癥狀為直腸脫出，初期排便時(shí)脫出，便后可自行回納，后期脫出物需用手托回，甚至在行走、咳嗽時(shí)也會(huì)脫出，常伴有排便不盡感、下墜感，便血較少見；痔瘡主要癥狀為便血、脫出、疼痛、瘙癢等，便血多為鮮紅色，不與糞便混合，脫出的痔核初期可自行回納，后期需用手托回，若發(fā)生嵌頓會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。

　　4、發(fā)病人群不同：脫肛多見于兒童、老年人和體弱者，兒童多因直腸黏膜發(fā)育不完善，老年人和體弱者多因盆底肌肉松弛、直腸周圍組織固定作用減弱；痔瘡多見于成年人，尤其是久坐久站、便秘、妊娠、肥胖等人群，與靜脈回流受阻密切相關(guān)。

　　5、治療方式不同：脫肛初期可通過改善營養(yǎng)、加強(qiáng)盆底肌肉鍛煉等保守治療，如練習(xí)縮肛運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如直腸懸吊固定術(shù)等，目的是將直腸固定在正常位置；痔瘡病情較輕時(shí)可通過調(diào)整飲食、外用藥物等保守治療，病情嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如痔切除術(shù)等，目的是去除曲張的靜脈團(tuán)。

　　在日常生活中，應(yīng)注意養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免久蹲廁所，保持大便通暢，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，有助于減少脫肛和痔瘡的發(fā)生，維護(hù)肛腸健康。

參考資料：

[1]李杉.痔瘡知識(shí)知多少?[J].中國藥店,2001,(06):74-75.