一般情況下，肛裂和痔瘡的區(qū)別主要有出血狀態(tài)、疼痛表現(xiàn)、病變位置、誘發(fā)因素、排便影響等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、出血狀態(tài)

　　肛裂出血通常量少，多為糞便表面帶血或便后滴血，衛(wèi)生紙擦拭時(shí)可見(jiàn)，顏色鮮紅，無(wú)噴射狀出血；痔瘡出血可呈滴血或噴射狀，量可多可少，顏色鮮紅，與糞便不混合，常能自行停止。

　　2、疼痛表現(xiàn)

　　肛裂疼痛具有周期性，排便時(shí)因糞便刺激裂傷處產(chǎn)生劇痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后因肛門(mén)括約肌痙攣再次引發(fā)劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；痔瘡一般無(wú)疼痛，內(nèi)痔脫出嵌頓時(shí)會(huì)有劇烈疼痛，外痔血栓形成時(shí)則為肛門(mén)部突發(fā)性刺痛，疼痛模式與肛裂不同。

　　3、病變位置

　　肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，常見(jiàn)于肛管后正中位；痔瘡是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)，內(nèi)痔位于齒狀線以上，外痔位于齒狀線以下。

　　4、誘發(fā)因素

　　肛裂多因便秘時(shí)干硬糞便撕裂肛管皮膚所致，腹瀉頻繁、肛管狹窄等也可能誘發(fā)；痔瘡常由腹壓增加引起，如便秘時(shí)用力排便、久坐久站、妊娠、肥胖等，導(dǎo)致靜脈叢壓力升高、迂曲擴(kuò)張。

　　5、排便影響

　　肛裂患者因疼痛往往畏懼排便，容易形成便秘加重肛裂的惡性循環(huán)；痔瘡患者一般排便習(xí)慣無(wú)明顯改變，僅內(nèi)痔脫出時(shí)可能有排便不盡感，或因疼痛而暫時(shí)畏懼排便。

　　日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，避免久坐，做好肛周清潔，以預(yù)防肛裂和痔瘡的發(fā)生。

參考資料：

[1]王舒周,任小清. 肛裂Vs痔瘡，傻傻分不清楚？ 肛裂的三個(gè)真相了解一下[J]. 大健康,2020(4):94,96.