一般情況下，肝功能受損與總膽汁酸水平密切相關(guān)，總膽汁酸是反映肝功能的敏感指標(biāo)之一。具體分析如下：

　　膽汁酸主要在肝臟合成，經(jīng)膽道排泄，正常情況下通過腸-肝循環(huán)被高效重吸收利用，血清總膽汁酸水平維持在較低范圍。當(dāng)肝細(xì)胞受損，如肝炎、肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞攝取、合成和排泄膽汁酸的功能下降，導(dǎo)致膽汁酸在血液中蓄積，總膽汁酸升高；若膽道梗阻，如膽結(jié)石、膽管癌，膽汁排泄通路受阻，膽汁酸反流入血，也會(huì)引起總膽汁酸明顯升高。

　　因此，總膽汁酸升高可提示肝細(xì)胞損傷或膽道排泄障礙，其敏感度甚至高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶等傳統(tǒng)指標(biāo)，尤其在早期肝損傷或慢性肝病，如非酒精性脂肪肝中更易被檢出。

　　臨床中，總膽汁酸常與其他肝功能指標(biāo)，如膽紅素、白蛋白聯(lián)合檢測，用于評估肝損傷程度、判斷預(yù)后，對肝硬化、膽汁淤積性肝病的診斷和監(jiān)測具有重要作用。

參考資料：

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