一般情況下，智齒是否必須上下拔一對，主要取決于智齒的咬合關系是否正常。若是影響了患者的咬合關系，一般建議上下拔一對；但若是沒有影響患者的咬合關系，則可能不需要上下拔一對。具體分析如下：

　　當上下智齒是對頜牙，并且存在咬合關系不良時，一般建議上下一起拔除。例如，上頜智齒伸長，咬在下頜牙齦上，或者下頜智齒伸長，影響上頜牙齒，這種情況會導致咬合創(chuàng)傷，引起牙齦炎癥、顳下頜關節(jié)紊亂等問題。而且，如果只拔除一顆，對頜牙會因為沒有相對的咬合力量而持續(xù)伸長，進而引發(fā)新的口腔問題。

　　如果上下智齒只有一顆出現問題，比如下頜智齒齲壞嚴重，無法保留，但是上頜智齒位置正常，有良好的咬合關系，且沒有齲壞、發(fā)炎等問題，則只需要拔除下頜智齒。

　　為了維護口腔健康，平時應注意保持口腔衛(wèi)生，定期清潔智齒區(qū)域，同時關注智齒的生長情況。在手術后，避免食用過硬或過熱的食物，有助于恢復過程。