一般情況下，痛風性關(guān)節(jié)炎可能是嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)外傷后尿酸鹽沉積、慢性腎小球腎炎等原因?qū)е碌?。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導下通過一般治療、藥物治療等改善癥狀。具體分析如下：

　　1、嘌呤代謝紊亂：體內(nèi)參與嘌呤代謝的酶存在缺陷，導致尿酸生成過多，超出排泄能力，結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，多有家族遺傳傾向。嚴格控制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、濃肉湯、啤酒，多吃冬瓜、西瓜等利尿食物，每日飲水量保持在2000-3000毫升，促進尿酸排出。

　　2、尿酸排泄減少：腎臟對尿酸的濾過、重吸收功能異常，導致尿酸排出減少，血尿酸升高，結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。避免長期服用影響尿酸排泄的藥物，規(guī)律作息，避免熬夜，適當進行慢跑、騎自行車等運動，增強腎臟排泄功能。

　　3、高尿酸血癥：血尿酸水平長期高于正常范圍，尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積，誘發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫。患者需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物降低血尿酸，急性發(fā)作時可聯(lián)用秋水仙堿片快速緩解癥狀。

　　4、關(guān)節(jié)外傷后尿酸鹽沉積：關(guān)節(jié)受撞擊、扭傷等外傷后，局部組織損傷使尿酸鹽結(jié)晶更易沉積，引發(fā)炎癥，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時制動休息，冷敷緩解腫痛，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物止痛，恢復期避免關(guān)節(jié)過度負重。

　　5、慢性腎小球腎炎：腎小球濾過功能受損，尿酸排泄受阻，血尿酸升高誘發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎，伴有蛋白尿、血尿?；颊咝枳襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、百令膠囊、非布司他片等藥物保護腎功能、降低尿酸，病情嚴重時進行血液透析，清除體內(nèi)過多尿酸，減輕關(guān)節(jié)損害。

　　日常需定期檢測血尿酸和腎功能，保持低嘌呤飲食，避免飲酒和高糖飲料。注意關(guān)節(jié)保暖，選擇柔軟舒適的鞋子，減少關(guān)節(jié)磨損，通過規(guī)律生活和科學護理，降低痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作頻率，維護關(guān)節(jié)正常功能。

參考資料：

[1]徐艷玲,杜獻麗,杜敏,等.痛風性關(guān)節(jié)炎的延續(xù)護理[J].中醫(yī)正骨,2020,32(05):74-76.