做過(guò)膽囊切除的病人容易得大腸癌嗎
導(dǎo)讀一般情況下,做過(guò)膽囊切除的病人患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)略高于普通人群,但并非顯著增加,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。膽囊切除者無(wú)需增加篩查頻率,按普通人群標(biāo)準(zhǔn)即可。平時(shí)注意保持高纖維飲食、減少紅肉攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng),有助于降低大腸癌整體風(fēng)險(xiǎn)。...
一般情況下,做過(guò)膽囊切除的病人患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)略高于普通人群,但并非顯著增加,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。具體分析如下:
膽囊切除后,膽汁無(wú)法儲(chǔ)存和濃縮,持續(xù)排入腸道,可能導(dǎo)致次級(jí)膽汁酸,如脫氧膽酸生成增加,而次級(jí)膽汁酸長(zhǎng)期刺激腸道黏膜,理論上可能增加結(jié)直腸細(xì)胞突變風(fēng)險(xiǎn)。膽囊切除者大腸癌發(fā)生率較普通人群高約1.1-1.3倍,尤其術(shù)后10年以上者風(fēng)險(xiǎn)稍高,但總體絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)仍較低。
需注意,這種關(guān)聯(lián)并非因果關(guān)系,大腸癌的發(fā)生是遺傳、飲食、肥胖等多因素作用的結(jié)果,膽囊切除僅為潛在次要因素。膽囊切除者無(wú)需增加篩查頻率,按普通人群標(biāo)準(zhǔn)即可。平時(shí)注意保持高纖維飲食、減少紅肉攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng),有助于降低大腸癌整體風(fēng)險(xiǎn)。
參考資料:
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組。膽囊良性疾病治療決策的專家共識(shí)(2021 版)[J]. 中華外科雜志,2021, 59 (1): 1-6.
[2]中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)。中國(guó)結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南 (2020)[J]. 中華腫瘤雜志,2020, 42 (8): 601-625.

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