一般情況下，小孩脖子淋巴結(jié)腫大是否嚴重需根據(jù)具體情況判斷。如果淋巴結(jié)腫大伴隨癥狀輕微，通常不嚴重；反之則比較嚴重。具體分析如下：

　　一般來說，淋巴結(jié)腫大多數(shù)情況下是由上呼吸道感染、扁桃體炎等炎癥引起的反應(yīng)性增生，這種情況通常不嚴重。孩子可能伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀，隨著原發(fā)病的治愈，腫大的淋巴結(jié)會逐漸縮小。

　　但如果淋巴結(jié)腫大伴有持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重減輕，或者淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬、活動度差、相互融合等情況，可能是由血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等引起，這種情況則較為嚴重。

　　因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩脖子淋巴結(jié)腫大時，家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，及時帶孩子就醫(yī)，進行詳細檢查，以明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。

參考資料：

[1]王衛(wèi)平，孫錕，常立文. 兒科學(xué) [M]. 9版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.