甲減貧血是什么原因?qū)е碌?/h1>

2025-07-30來源：彩牛養(yǎng)生 　　

楊傳家 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 胰腺甲狀腺外科

導(dǎo)讀甲減通常指甲狀腺功能減退。一般情況下，甲狀腺功能減退貧血可能是鐵吸收利用率下降、紅細(xì)胞生成速度減慢、甲狀腺激素分泌不足、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、合并自身免疫性溶血等原因引起的。如果出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。...

　　甲減通常指甲狀腺功能減退。一般情況下，甲狀腺功能減退患者貧血可能是鐵吸收利用率下降、紅細(xì)胞生成速度減慢、甲狀腺激素分泌不足、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、合并自身免疫性溶血等原因引起的。如果出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、鐵吸收利用率下降

　　甲狀腺功能減退會(huì)影響胃腸道功能，導(dǎo)致鐵元素吸收利用率下降，而鐵是合成血紅蛋白的重要原料，其缺乏會(huì)引發(fā)貧血。此時(shí)可調(diào)整飲食，增加含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等，同時(shí)搭配富含維生素C的食物，如橙子、獼猴桃，促進(jìn)鐵吸收。

　　2、紅細(xì)胞生成速度減慢

　　甲狀腺功能減退會(huì)使機(jī)體代謝減緩，紅細(xì)胞生成所需的原料利用和合成過程受影響，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成速度減慢，引發(fā)貧血?？蛇m當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)和代謝，每次運(yùn)動(dòng)20-30分鐘，助力紅細(xì)胞生成。

　　3、甲狀腺激素分泌不足

　　甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，機(jī)體代謝水平降低，影響骨髓造血功能，使紅細(xì)胞生成減少，引發(fā)貧血。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、L-甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素，改善代謝狀態(tài)，恢復(fù)造血功能。

　　4、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏

　　甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致食欲下降，長(zhǎng)期營養(yǎng)攝入不足，缺乏葉酸、維生素B12等造血必需物質(zhì)，進(jìn)而引發(fā)貧血。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉酸片、維生素B12片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物補(bǔ)充營養(yǎng)，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)均衡。

　　5、合并自身免疫性溶血

　　部分甲狀腺功能減退患者可能合并自身免疫性溶血，自身抗體攻擊紅細(xì)胞，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多，引發(fā)貧血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等藥物抑制免疫反應(yīng)，減少紅細(xì)胞破壞，同時(shí)積極治療原發(fā)病。

　　在日常生活中，要注意規(guī)律進(jìn)餐，保證營養(yǎng)攝入；適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；定期復(fù)查甲狀腺功能及血常規(guī)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

參考資料：

[1] 韓楚儀,張敬霞,叢洪良. 碘對(duì)比劑誘發(fā)甲狀腺功能減退的病因及臨床特點(diǎn)研究進(jìn)展[J]. 天津醫(yī)藥,2022(11).