一般情況下，紅細胞沉降率31mm/h不一定表示嚴重。

紅細胞沉降率是指紅細胞在一定時間內(nèi)下沉的速率，其正常值范圍因性別而異，一般男性為0-15mm/h，女性為0-20mm/h。當紅細胞沉降率達到31mm/h時，已經(jīng)超出了正常范圍，這可能提示機體內(nèi)存在一些病理情況，但這本身并不意味著有嚴重的疾病。

紅細胞沉降率增快可能由多種原因引起，包括但不限于炎癥、感染、自身免疫性疾病等。這些疾病狀態(tài)下，血漿中的纖維蛋白原或球蛋白含量可能會增加，或者紅細胞表面所帶的電荷可能會發(fā)生變化，從而導致紅細胞沉降速度加快。

建議患者遵醫(yī)囑進行進一步的檢查，如C反應蛋白、血常規(guī)、影像學檢查等，以確定具體病因，并制定相應的治療計劃。